Lifting facial - Facelift

C’est une nouvelle technique de lifting qui a changé la vision du vieillissement facial. 
Pour commencer: MACS- lift = Minimal Acces Cranial Suspension lift … se traduit par: lifting par une petite cicatrice et une suspension verticale des tissus affaissés. En anglais “Lift” est l’ascenseur: l’objectif est d’ascensionner les structures affaissées.

Ses avantages majeurs sont :

• Une incision minimale (cicatrice juste en avant du lobule de l’oreille)
• Une Suspension verticale sans aucune traction horizontale vers l’arrière de la face ce qui évite l’aspect figé et tiré sur les côtés du visage.

Découvrez l’article de la technique: voir le PDF.

Le point de départ de cette technique est la différenciation entre du vieillissement des deux parties du visage, soit la zone centrofaciale et la zone latéro-faciale externe:

• Sur la zone centrale de la face, on note plus une perte de volume (Deflation). Cette zone sera traitée par un transfert de graisse (lipofilling).
• Sur la zone externe de la face, on note plutôt un affaissement des structures et un relâchement de la peau. Cette zone sera traitée par une remontée des structures vers le haut par deux boucles de fils profonds et une résection de l’excédent cutané.

Le Dr Tonnard et le Dr Verpael sont les pionniers mondiaux de la liposculpture (lipofilling) de la face et ont industrialisé du matériel spécifique pour la réaliser. Le Dr KOLSI utilise ce kit spécifique de lipofilling de la marque TULIP.

L’avantage majeur de cette technique est qu’elle est moins agressive qu’un lifting classique tout en donnant un résultat plus naturel et plus discret après une convalescence post opératoire plus simple.

Ce n’est pas vraiment une question d’âge, Le vieillissement de la peau dépend aussi du tabagisme, l’exposition solaire, la perte ou prise de poids…

De nos jours, beaucoup de demandes de rajeunissement se tournent vers la médecine esthétique plutôt que la chirurgie. Différents  produits peuvent être injectés superficiellement ou en profondeur, un resurfaçage cutané sera proposé par peeling chimique ou laser mais il faut bien savoir quand est ce s’arrêter pour ne pas caricaturer le patient par des volumes d’injection extrême afin de rattraper un excès de peau. Là, intervient le rôle du chirurgien plasticien qui sait bien quand est ce que s’arrêter en médecine esthétique et qu’il faudra passer en chirurgie. Malheureusement, la plupart des injecteurs en médecine esthétique ne proposent pas la chirurgie.

Pour une transition discrète pré/post opératoire, le Dr KOLSI conseille de ne pas attendre que l’effet de l’âge soit bien flagrant pour demander un Lifting. Dans ce cas, la métamorphose sera bien notée par l’entourage.

Un premier lifting vers la quarantaine vous accompagnera pour mieux vivre votre cinquantaine et un deuxième sur la soixantaine pourra être réalisé par la suite.

Cette opération est possible à tous les âges, l’essentiel est de se retrouver en accord avec son état mental.

Les objectifs d’un lifting réussi de la face et du cou sont :

• Une résorption de la saillie des bajoues
• Une atténuation des sillons nasogéniens, sillon de l’amertume (Marionnette groove)
• Une remise en tension de la peau faciale et disparition des rides
• Une restitution du volume malaire, péri oculaire et péribuccal
• Une fermeture de l’angle cervico mentonnier (qui se rapproche des 90° après qu’il était obtus)
• Une petite cicatrice de 6cm de longueur discrète devant l’oreille de la racine du cuir chevelu au lobule de l’oreille.

La chirurgie se fait sous anesthésie locale assistée par une sédation ou bien sous anesthésie générale en fonction des souhaits du patient. Elle dure environ 2 heures voir plus s’il y a des gestes associés. La chirurgie pourra être proposée en hospitalisation ambulatoire.
Le patient est revu en préopératoire pour dessiner les incisions du MACS lift et les zones où la graisse sera injectée:

• Sillons Naso-géniens
• Zones malaires
• Les vallées des larmes
• Les paupières supérieures
• Les lèvres
• Le menton
• Les zones temporales

Le Dr KOLSI a une préférence d’aspirer la graisse au niveau de la face interne des cuisses.

Dans la majorité des cas, le lifting est associé à un geste de blépharoplastie plus ou moins un lifting de la lèvre supérieure.

Le MACS-lift détache une partie limitée de la peau via une petite incision pratiquée le long du bord antérieur de l’oreille. Les tissus distendus du visage sont ensuite ramenés verticalement à leur position initiale. Deux fils solides mais résorbables sont placés dans les tissus afin d’obtenir une traction verticale durable vers le haut. Voilà le secret des cicatrices invisibles: toute la tension est sous-cutanée, la peau elle-même est à peine tirée et reposée sans tension. Ce geste permet de corriger le relâchement du cou, du menton et des joues. Seule une petite quantité de peau est éliminée.

Le MACS-lift évite le fameux aspect tiré de la peau, provoqué par une traction excessive vers l’arrière. Ce résultat s’observe malheureusement trop souvent dans les liftings classiques.

Pour les cous assez remplis parfois une lipoaspiration complémentaire voire même une extension de la chirurgie sur le cou peut être nécessaire.

La sortie de la clinique est autorisée le soir même. Une nuit d’hospitalisation peut être envisagée si besoin.

Cette chirurgie n’est pas réputée douloureuse. Des antalgiques simples suffisent en général pour calmer la petite gêne occasionnée.

Un glaçage dès le premier jour permettra de réduire l’œdème et les ecchymoses mais attention pas de contact direct avec la peau.
La première douche peut être prise dès le lendemain.

Les fils de suture sont retirés au bout de 7-10 jours, 
Une éviction sociale et un arrêt de travail  d’une semaine est nécessaire, la reprise du travail ne se fera pas avant 10 jours minimum, il faudra prévoir un retour à la normalité au bout de trois semaines.

Dr KOLSI revoit ses patients en postopératoire de lifting à 10 jours, 3 semaines et 3 mois.

Plusieurs techniques de rajeunissement sont proposées en association avec un Lifting par la technique de MACS-lift:

• Blépharoplastie supérieure et/ou inférieure
• Un lifting temporal – (lifting des sourcils)
• Lifting de la lèvre supérieure
• Lipoaspiration du double menton
• Les lipofilling de la face
• Un resurfaçage au laser ou un peeling pour effacer les petites ridules et améliorer la qualité de la peau

Les décisions se prennent en consultation après une discussion avec le Dr KOLSI.
Il vous demandera des photographies de vous à la trentaine pour avoir une référence de rajeunissement naturel.

Tout commence par une consultation avec le Dr KOLSI. Le temps de consultation est votre moment privilégié pour poser toutes vos questions. Un examen personnalisé et minutieux de votre demande permettra de vous conseiller au mieux. Il vous présentera un devis et vous pouvez revenir le voir après une période de réflexion. 

Notre cabinet de consultation à la « Clinique des ponts » est prêt à vous recevoir, n’hésitez pas à nous contacter au 06.10.02.31.40 ou à prendre RDV directement sur DOCTOLIB.